“Mis periodos son mucho más intensos y frecuentes ahora. ¡Mis calambres son insoportables, el dolor de espalda está empeorando y ahora tengo dolor durante las relaciones sexuales! Me han diagnosticado fibromas uterinos”.
Los fibromas uterinos son crecimientos benignos (no cancerosos) en el útero. Son el tipo más común de crecimiento que se encuentra en la pelvis de una mujer. En algunas mujeres, los fibromas permanecen pequeños y no causan síntomas ni problemas. Sin embargo, en algunas mujeres los fibromas pueden causar problemas debido a su tamaño, cantidad y ubicación.
Para aquellas mujeres que experimentan síntomas menores, tienen fibromas pequeños o se presentan en una mujer que se acerca a la menopausia, los fibromas a menudo no requieren tratamiento. Ciertos signos y síntomas pueden indicar la necesidad de tratamiento:
- Ciclos menstruales abundantes o dolorosos
- Sangrado entre periodos
- Rápido aumento en el crecimiento del fibroma
- Dolor pélvico
- Estreñimiento crónico o dolor rectal
- Dificultad para orinar o micción frecuente
Tratamientos disponibles para los fibromas uterinos
Anticonceptivos orales a menudo se usan para disminuir el flujo menstrual y los calambres asociados a menudo se observan entre las mujeres con fibromas uterinos. Sin embargo, estos medicamentos no reducen el tamaño de los fibromas.
DIU liberador de progesterona (Mirena, Lileta) también puede ayudar con el sangrado vaginal excesivo y doloroso causado por los fibromas uterinos.
Agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) (Leupron) es un medicamento que cierra el ciclo menstrual y reduce los fibromas uterinos. Dado que la contracción no es permanente, el uso de este medicamento es para corregir la anemia antes de la cirugía o para reducir el riesgo de hemorragia durante la cirugía. Después de que una mujer deja de tomar el agonista de GnRH, sus fibromas suelen volver a su tamaño anterior.
Embolización de la arteria uterina es otra alternativa a la cirugía.
Un radiólogo intervencionista usa tecnología de rayos X para apuntar a los vasos sanguíneos del útero. Estas diminutas partículas se pueden inyectar en estos vasos y bloquear el flujo de sangre a los fibromas. Por lo tanto, provoca la contracción y la mejora en el sangrado menstrual.
miomectomía es un procedimiento quirúrgico para la extirpación de fibromas para aquellas mujeres que desean preservar su útero para tener hijos. Según el tamaño, la forma, la cantidad y la ubicación de los fibromas, esto se puede lograr mediante laparoscopia, laparotomía (una pequeña incisión similar a la cicatriz de una cesárea) o histeroscopia.
Histerectomía es la extirpación del útero. Este procedimiento se puede realizar por vía vaginal, laparoscópica o abdominal, según el tamaño, la forma, la cantidad y la ubicación de los fibromas uterinos. Esta opción es para mujeres que ya no tienen hijos y quieren resolver definitivamente los problemas de fibromas mediante la extirpación de todo el útero.
El tratamiento de los fibromas uterinos y sus síntomas es una decisión individual. Mi recomendación es trabajar con su proveedor de atención médica para determinar el mejor tratamiento para usted.